Thursday, January 17, 2013

Bilateral Internuclear Ophthalmoplegia in Multiple Sclerosis

A 45-year-old man with multiple sclerosis presented with worsening weakness in his right leg and double vision. Neurologic examination revealed horizontal diplopia during lateral gaze in both eyes. The patient had an adduction deficit in the right eye and nystagmus in the left eye on leftward gaze (Panel A). He also had an adduction deficit in the left eye and nystagmus in the right eye on rightward gaze (Panel B). Upward gaze (Panel C), downward gaze (Panel D), and normal primary position (Panel E) were unremarkable. Internuclear ophthalmoplegia is characterized by impaired horizontal eye movement that is caused by a lesion in the medial longitudinal fasciculus, a fiber tract that rises from the abducens nucleus in the pons to the contralateral oculomotor nucleus in the midbrain. Lesions in the medial longitudinal fasciculus result in the failure of adduction on attempted lateral gaze. Any brain-stem syndrome can interrupt the medial longitudinal fasciculus and result in impaired horizontal eye movement, but the most frequent underlying cause is multiple sclerosis. This patient had internuclear ophthalmoplegia in both eyes due to demyelinating lesions. Glucocorticoids were administered intravenously, but the deficits did not resolve. On follow-up at 2 months, the patient's gait had improved, but the internuclear ophthalmoplegia remained.

1 comment:

  1. Herpes merupakan salah satu jenis penyakit kulit yang di sebabkan oleh virus. Virus herpes ini menyerang saraf tepi,maka dari itu janganheran kalau rasanya sakit sekali. Selain menimbulkan sakit saat masih terdapat luka, rasa sakit juga masih akan tetap di rasakan oleh penderita walaupun luka sudah kering dan sudah sembuh.


    cara mengobati herpes

    Herpes merupakan salah satu jenis penyakit yang sangat mudah sekali untuk menular, jadi hati-hati dan jaga kontak fisik dengan penderita herpes. Herpes itu sendiri juga di bedakan menjadi beberapa macam, sesuai dengan penyebabnya yaitu herpes simplek yang ditandai dengan luka seperti melepuh dan berisi air, herpes zoster merupakan jenis herpes yang terjadi karena penyakit varisella yang kambuh lagi, herpes genital yang berada di daerah alat kelamin, herpes labialis jika herpes terdapat pada bibir.

    Cara Mengobati Herpes S
    Herpes merupakan jenis penyakit yang disebabkan oleh virus, maka dari itu antibiotik seperti amoxcilin, ampicillin tak akan mempan untuk meredakan herpes. Karena herpes merupakan penyakit yang di akibatkan oleh virus, obatnya pun yang harus untuk membunuh virus bukan antibiotik yang berguna untuk membunuh bakteri. Ada beberapa tips yang bisa anda lakukan sebagai cara mengobati herpes. Seperti apa caranya, kita lihat yuk.

    Cara Mengobati Herpes
    Beberapa jenis obat-obatan anti virus yang bisa digunakan untuk mengatasi herpes antara lein seperti asyclovir, valasiklovir, famsiklovir. Obat-obatan tersebut khusus untuk mengobatii segala jenis penyakit yang berasal dari virus. Jadi jangan selalu berasumsi semua penyakit bisa sembuh dengan antibiotik. Karena terlalu banyak mengkonsumsi antibiotik justru akan sangat merugikan tubuh karena tubuh akan resisten dengan antibiotik tersebut.

    Kulup | Kulup panjang

    Ejakulasi dini | Sunat dewasa tak perlu malu

    Chat | Klini chat

    ReplyDelete